花斑癣
2.3.3 花斑糠疹
同义词
定义
即由嗜脂的马拉色菌(主要是球形马拉色菌)感染引起,伴有斑片状色素减退或色素沉着的浅表皮肤真菌感染性疾病。
病因和发病机理
致病真菌:人类皮肤常驻的、嗜脂的马拉色菌。各种诱发原因引起真菌菌丝生长。
症状
临床分型:
部位
躯干上部常见(汗腺和皮脂腺丰富),但躯干下部、腹部和肢体近端也可累及。
实验室检查
KOH检查,用胶带粘下鳞屑;在显微镜下观察皮屑,可见成群孢子和假性菌丝(意大利面和肉丸现象)。
病程
有时自动消退,通常慢性易复发。
诊断
依据临床特点、皮屑显微镜下检查和Wood 灯(365nm)下呈橘黄色荧光。
治疗
全身外用(硫化硒洗剂, 或抗真菌性溶液);经常复发或皮损广泛的患者可系统应用抗真菌药物(如伊曲康唑)治疗。
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