花斑癣
2.3.3 花斑糠疹
同义词
定义
即由嗜脂的马拉色菌（主要是球形马拉色菌）感染引起，伴有斑片状色素减退或色素沉着的浅表皮肤真菌感染性疾病。
病因和发病机理
致病真菌：人类皮肤常驻的、嗜脂的马拉色菌。各种诱发原因引起真菌菌丝生长。
易发因素：出汗、皮脂溢出和其他宿主特点。
症状
临床分型:
¤ 色素沉着型：弥漫的小片状黄-棕色斑，用压舌板可刮出细碎皮屑。有时有瘙痒。
¤ 色素减退型（白色花斑糠疹）：黑色皮肤和深棕色皮肤个体可见白色小丘疹。
¤ 红斑型：伴有浸润的红色斑疹，仅有极少的鳞屑。
¤ 不典型性：孤立或少数皮损，通常发生在不典型部位。
部位
躯干上部常见（汗腺和皮脂腺丰富），但躯干下部、腹部和肢体近端也可累及。
实验室检查
KOH检查，用胶带粘下鳞屑；在显微镜下观察皮屑，可见成群孢子和假性菌丝（意大利面和肉丸现象）。
病程
有时自动消退，通常慢性易复发。
诊断
依据临床特点、皮屑显微镜下检查和Wood 灯（365nm）下呈橘黄色荧光。
治疗
全身外用（硫化硒洗剂, 或抗真菌性溶液）；经常复发或皮损广泛的患者可系统应用抗真菌药物（如伊曲康唑）治疗。
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