挫伤样红斑。
1.1.12 结节性红斑
同义词
定义
多种病因引起的以胫前痛性皮下结节为特征的皮肤病,好发于女性。
病因和发病机理
常见病因:
¤ 链球菌感染
¤ 结节病
¤ 肠道感染(耶尔森菌)
¤ 药物(青霉素、磺胺、口服避孕药和吡唑啉酮)
¤ Crohn病
¤ 结核病
症状
前驱症状通常为不适、发热和关节痛。其后出现红色皮下结节,边界不清,有触痛和皮温升高。皮损颜色可演变为瘀伤样。
部位
多见胫前,偶见股部,臀部或上肢罕见。
组织病理
炎性浸润主要侵犯脂肪间隔(间隔性脂膜炎),伴少量组织细胞聚集于中心裂隙周围 (Miescher放射性肉芽肿)。
病程
自愈不遗留瘢痕。
诊断
依据临床特征诊断,偶需组织病理检查。仔细检查可能的潜在疾病,25%的病例找不到病因。
鉴别诊断
结节性动脉周围炎、结节性血管炎和其他脂膜炎。
治疗
治疗潜在疾病。
系统性应用非激素类抗炎药;严重时短期系统应用糖皮质激素。
局部外用类肝素霜,穿弹力长袜。
Comments
Be the first one to leave a comment!