2.1.5 疣

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2021

Huiting Dong, Zhengzhou

定义

由人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV))感染引起的皮肤病,此病毒为DNA病毒,具有100余型。

传播途径:人与人,动物与人? 潜伏期:数月。易发因素:免疫抑制、多汗和外周循环缺陷。
 

症状

圆顶丘疹,质硬,表面呈乳头瘤状和角化过度(疣状),伴有典型的暗点(毛细血管血栓)。跖疣扁平,并因压力而向内生长。

 

分类

  • 寻常疣(HPV1、2)
  • 跖疣(HPV2、4):位于聚集跖部,成簇时称为镶嵌疣
  • 青少年扁平疣(HPV1、3)
  • 尖锐湿疣(HPV6、11):又称生殖器疣,特别大的别名Buschke-Lowenstein 巨大湿疣 (参见第六章第五节) 
  • Lewandowsky-Lutz疣状表皮发育不良(HPV 3、5、8等)
  • 生殖器癌前病变和癌(HPV16、18等):发生于阴茎、阴唇、肛门、宫颈(参见第六章第五节)
  • 鲍温样丘疹病(参见第六章第五节)

鉴别诊断

治疗

95% 病人二年内自行消退, 所以避免过度侵袭性治疗!注意:瘢痕形成。

治疗方法包括液氮冷冻、角质离解剂(水杨酸)、足叶草毒素、维甲酸、5-氟尿嘧啶、二苯莎莫酮、咪喹莫特、暗示治疗和茶多酚。
 
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