1.5.2 环状肉芽肿

定义

一种表现为环形皮疹的真皮炎性肉芽肿性疾病,常见于儿童和糖尿病患者。 

病因和发病机理

不清楚。 

症状

坚硬、肤色的小丘疹,呈环形或弧形排列;或为可移动的皮下结节,不伴瘙痒。 

部位

好发于四肢的伸侧(尤其是手背和手指),播散型可波及躯干。

实验室检查

播散型需排除糖尿病,且需检测抗线粒体抗体。

组织病理

疏松、变性、淡染的胶原纤维(渐进性坏死), 其周围有淋巴细胞和组织细胞浸润。

病程

通常自愈,不遗留瘢痕,可复发。 

诊断

依据临床特点和组织病理诊断。 

治疗

包括冷冻、糖皮质激素(外用或皮损内注射)、含糖皮质激素硬膏、PUVA(外用或系统),对于播散型,应用氨苯砜、碘化钾和氯喹。

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