6.3.3 Vitiligo
Definição
Despigmentação circunscrita adquirida.
Etologia e Patogénese
Síntese anormal de melanina em melanócitos.
Os sintomas
Manchas circunscritas pequenas ( em conféti), que podem também ser confluentes e produzir manchas maiores, geralmente simétricas; à luz de Wood, despigmentação completa.
Localização
Preferência por rosto, mãos, região anogenital, área periumbilical, mas qualquer localização é possível.
Laboratório
Associação com atopia, tireoidite autoimune.
Dermatopatologia
Pigmento epidérmico ausente, infiltrado inflamatório em fase inicial.
Curso
Possível resolução espontânea.
Complicações
Por causa de falta de filtro biológico (melanina) risco aumentado de queimadura solar e dano actínico crônico.
Diagnóstico
Sinais clínicos.
Diagnóstico Diferencial
Pitiríase versicolor acromiante, nevo anêmico, nevo despigmentado, pitiríase alba em atópicos, forma macular de líquen escleroso.
Terapia
Terapia com UV, corticosteróides tópicos, disfarce, filtros solares, transplantes de áreas normalmente pigmentadas para áreas despigmentadas no vitiligo estável.
Diagnóstico Diferencial
Tests
- Alternativa 1 Sempre é importante verificar a região perianal, quando se considera o diagnóstico de vitiligo
- Qual destes métodos de tratamento não é indicado no vitiligo?
- Alternativa 1 Vitiligo é caracterizado por despigmentação focal
- Quais destes fatores NÃO desencadeiam vitiligo?
- Qual destas alterações da pele não está associada ao vitiligo?
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