2.4.3 Trombiculíase
Sinônimos
Coceira da colheita.
Definição
Lesões cutâneas pruriginosas causadas por larvas de ácaros (micuim) da família Trombiculidae.
Etologia e Patogénese
Larvas de ácaros (Neotrombicula autumnalis): 0,3mm, transferidas da vegetação para a pele, geralmente no fim do verão, picam os seres humanos como hospedeiros acidentais, injetam agente proteolítico e depois sugam os fragmentos e afastam-se.
Os sintomas
Pápulas intensamente pruriginosas e manchas com ponto central hemorrágico (local da picada), às vezes vesículas.
Localização
Locais onde a roupa é justa (linha do cinto, punhos apertados), parte proximal das coxas, fossas poplíteas, tornozelos. Freqüentemente, diversas lesões em disposição linear.
Diagnóstico
Aspectos clínicos. Quase impossível encontrar a larva em seres humanos. Às vezes, a larva é encontrada no ambiente externo.
Diagnóstico Diferencial
Prurigo, outraspicadas de artrópodes.
Terapia
Agentes antipuriginosos tópicos (loção de zinco ou corticosteróide). Anti-histamínicos sistêmicos.
Profilaxia: evitar as áreas de risco (jardins, parques, montes de adubos), repelentes de insetos para trabalho de jardinagem.
Diagnóstico Diferencial
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