2.4.4 Pediculose
Sinônimos
Piolho do cabeça.
Definição
Lesões pruriginosas do couro cabeludo, geralmente em crianças, causadas por picadas de piolhos.
Etologia e Patogénese
Piolho da cabeça (Pediculus capitis): ectoparasito humano sugador de sangue 2,25-4mm, com grande especificidade de hospedeiro. Os piolhos da cabeça não vivem mais do que 1 semana à temperatura ambiente sem hospedeiro. A larva sai do ovo após 7 dias. Depois de um total de 17 dias, os piolhos adultos são sexualmente maduros. Transmissão de pessoa a pessoa , especialmente em condição de intimidade. Freqüentemente endêmico em jardins de infância e escolas.
Os sintomas
Prurido intenso no couro cabeludo, especialmente retro-auricular, occipital e na nuca. Lêndeas (ovos) firmemente ligadas à bainha dos cabelos, piolhos adultos se movimentam livremente.
Localização
Geralmente couro cabeludo, especialmente retro-auricular e occipital.
Complicações
Impetiginização com linfadenopatia occipital ou cervical, cabelos grudados com pus e crostas.
Diagnóstico
Aspectos clínicos. Identificação de lêndeas ou piolhos.
Terapia
Medidas gerais: Lavagem da roupa pessoal e de cama e das toalhas pelo menos a 52ºC e secagem em secador. Colocar peças que não possam ser lavadas em sacos plásticos impermeáveis por 14 dias. Limpar pentes e escovas de cabelo com água quente com sabão. Aspirar carpetes, tapetes, mobília e colchões. Remover lêndeas com pente fino; lavar o cabelo com vinagre diluído (1:1). Crianças devem ser isoladas por 2 dias. Tratar todas as pessoas de contato próximo.
Tratamento específico: xampu de malation, solução de permetrina a 1%, lindane (=hexacloreto de gamabenzeno) gel (impróprio para infantes e mulheres grávidas), loção de crotamiton. ( Encontrada resistência a todos os agentes, especialmente à permetrina).
Repetir a terapia após 10 dias.
Tests
- Verdadeiro ou falso?
- Alternativa 1 Pediculose do couro cabeludo é encontrada primariamente em crianças
- Quais dos seguintes tratamentos são apropriados para pediculose do couro cabeludo?
- Quais das seguintes doenças entram no diagnóstico diferencial de pediculose do couro cabeludo?
- Qual destas doenças entra no diagnóstico diferencial de pediculose do couro cabeludo?
- Qual destas afirmativas sobre pediculose do couro cabeludo é falsa?
- Tratamento apropriado para a pediculose do couro cabeludo:
- Qual destes fatores não favorece a transmissão da pediculose do couro cabeludo?
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