2.5.3 Linfogranuloma Venéreo
Visão geral:
Sinônimos
Doença de Nicolas-Favre.
Etologia e Patogénese
Chlamydia trachomatis (=cocos intracelulares obrigatórios); sorotipos LGV1-LGV3, período de incubação: 10-14 dias. Primariamente observada em regiões tropicais e subtropicais.
Os sintomas
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- Lesão primária: pápula indolor pequena na glande, prepúcio, vulva, vagina ou colo uterino, que evolve, em alguns dias, para uma úlcera superficial.
- Lesão secundária: linfadenopatia inguinal (bubão) (após 2-4 semanas), aderente à pele suprajacente, pode romper-se e drenar.
- Estágio terciário: após 5-10 anos, abscessos granulomatosos maciços e fístulas com obstrução de linfáticos (elefantíase, complexo sintomático ano-retal).
Diagnóstico
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Esfregaços de úlcera ou bubão; em mulheres, também esfregaço cervical. Identificação de anticorpos anticlamidianos em reação de fixação de complemento (título > = 1:64).
Terapia
Doxicilina 2x100mg/d por 3 semanas.
Diagnóstico Diferencial
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