6.2.1 Alterações Cutâneas no Diabete Melito

Revise:
2021

Visão geral:

Os sintomas

  1. Microangiopatia
    • Manchas pigmentadas pré-tibiais: manchas pequenas, castanhas, mal definidas, localizadas nas pernas
    • Rubeosis faciei: eritema facial persistente
  2. Macroangiopatia
    • Oclusão periférica arterial: claudicação intermitente, panturrilhas e pés brancos ou pálidos e frios, pulsos nos pés reduzidos ou ausentes, às vezes úlceras
  3. Polineuropatia
    • Mal perfurante: úlceras indolores persistentes, com bordo hiperceratósico, primariamente nos calcanhares e extremidades dos dedos dos pés
  4. Distúrbios granulomatosos
    • Necrobiose lipóidica: primariamente nas pernas, placas amarelo-avermelhadas ovais, de bordo bem definido, com área central branco-amarelada vítrea, assintomática, que pode ulcerar.
    • Granuloma anular disseminado: primariamente no tronco, pápulas e placas pálidas assintomáticas, às vezes confluentes e freqüentemente com bordo proeminente.
  5. Candidíase: mais freqüente intertriginosa, também atinge boca, genitália (balanite, vulvovaginite), unhas
  6. Foliculite e furúnculos: geralmente no tronco
  7. Miscelânea
    • Prurido: sempre excluir diabete melito em pacientes com prurido persistente difuso sem explicação.
    • Prurigo simples subagudo: pápulas pruriginosas, com escoriações centrais, geralmente nos ombros e braços de mulheres
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