Nikolaso ir Favre’o liga.
2.5.3 Venerinė limfogranuloma
Sinonimai
Etiologija ir patogenezė
Sukėlėjas – Chlamydia trachomatis (absoliutusis viduląstelinis kokas), jo serotipai LGV1-LGV3. Inkubacinis infekcijos laikotarpis: 10–14 dienų. Liga dažniau diagnozuojama atogrąžų ir paatogrąžių kraštuose. Europoje retai. Dažniausiai serga ŽIV užsikrėtę homoseksualūs vyrai.
Simptomai
- Pirmoji ligos stadija: ant varpos galvutės, makšties prieangio arba gimdos kaklelio susidaro maža neskausminga paviršinė opa.
- Antroji stadija: po 2–4 savaičių padidėja kirkšnių limfmazgiai (bubonas), jie išopėja.
- Trečioji ligos stadija: po 5–10 metų dideli pūliniai ir fistulės su limfagyslių obstrukcija (atsiranda dramblialigė, išangės ir tiesiosios žarnos pažeidimo sindromas).
Diagnostika
Opos arba sritinių limfmazgių bubono tepinėlis, moterims – gimdos kaklelio tepinėlis, sukėlėjo nustatymas PGR metodu arba serologiniais tyrimais (antikūnų titras ≥ 1 : 64).
Gydymas
Doksiciklino 2 kartus po 100 mg per dieną 3 savaites. Trečioje ligos stadijoje plati pažeidimo ekscizija ir autodermoplastika.
Differential Diagnosis
Cases
Comments
Be the first one to leave a comment!