2.2.4 Rožė

Review:
2022

W. Burgdorf, Munich; T. Tull, A. Salam, J. McGrath, London

Lietuvišką versiją redagavo: S. Valiukevičienė, J. Grigaitienė

Sinonimai

Cellulitis (in Anglosphere).

Apibrėžtis

Rožė, erysipelas, – ūminė bakterinė odos infekcija, pažeidžianti paviršinę limfinę sistemą.

Etiologija ir patogenezė

Infekcijos patekimo vartai – tarp pirštų, odos raukšlės arba paviršinės erozijos. Sukėlėjas – beta hemolizinis A grupės streptokokas arba auksinis stafilokokas.

Simptomai

Ūminis skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis (šių požymių nebūna, kai liga kartojasi); aiškių ribų, karšta, edema ir eritema, į liepsną panašus plitimas periferijoje. Kartu gali būti pūslių, hemoragijų, odos nekrozė.

Vieta

Rožė gali pažeisti bet kurią sritį, tačiau vyraujanti sritis – veidas arba kojos.

Laboratoriniai tyrimait

Eritrocitų nusėdimo greitis ir C reaktyvusis baltymas (CRB) – padidėję, vėliau didėja ALT/ AST titrai, leukocitozė.

Komplikacijos

Trombozė (jei atsiranda veide, tai gali sukelti veninio ančio trombozę), miokarditas, pneumonija, limfedema (ypač, kai liga kartojasi), glomerulonefritas.

Diagnostika

Klinikiniai požymiai, pasėlis iš galimų sukėlėjo patekimo vartų, tarpupirščių arba nosies ertmės, uždegimo žymenys.

Diferencinė diagnostika

Ūminis kontaktinis dermatitas, tromboflebitas, erizipeloidas, celiulitas, acrodermatitis chronica atroficans (uždegiminė stadija), nekrozinis fascijitas.

Gydymas

Gulimasis režimas, pažeistos kūno srities pakėlimas, šalti kompresai, sisteminio poveikio antibiotikai (benzilpenicilinas 4–5 mln. V. V. per dieną į veną; alternatyviai po 500 mg geriamojo ampicilino ir klavulano rūgšties keturis kartus per dieną, jei sukėlėjas atsparus cefalosporinams) – 10 dienų; klindamicinas, kai yra alergija penicilinui.

Mark article as unread
Article has been read
Mark article as read

Comments

Be the first one to leave a comment!