5.1.3 Limfangitas

Review:
2022

W. Burgdorf, Munich; T. Tull, A. Salam, J. McGrath, London

Lietuvišką versiją redagavo: S. Valiukevičienė, J. Grigaitienė

Sinonimai

Limfagyslių uždegimas.

Apibrėžtis

Limfinių takų uždegimas odos uždegimo arba infekcijos sritinių limfmazgių.

Etiologija ir patogenezė

Dažniausia priežastis yra bakterinė infekcija, kuri limfiniais takais plinta į sritinius limfmazgius. Vabzdžių įkandimas arba įgėlimas gali sukelti uždegiminės kilmės limfangitą ir limfadenitą.

Simptomai

Linijinė, švelni eritema tarp pirminio odos pažeidimo (infekcijos vartų, įkandimo arba įgėlimo vietos) ir sritinių limfmazgių.

Vieta

Ypatinga vieta: varpos galvos vainikinė vaga, sulcus coronarius glans penis.

Laboratoriniai tyrimait

Uždegimo rodikliai, pasėlis dėl patogeninių bakterijų patekimo vartų.

Eiga

Ūminė. Dažniausiai greitas atsakas į gydymą antibiotikais.

Komplikacijos

Pirmiausia pažeidimo vietoje gali susidaryti abscesas. Gali atsirasti celiulitas arba sepsis.

Diagnostika

Klinikiniai požymiai, mikrobiologinis tyrimas. Atliekama doplerio ultragarsinis tyrimas dėl paviršinio tromboflebito.

Diferencinė diagnostika

Paviršinis tromboflebitas.

Gydymas

Antibiotikoterapija, antibiotikai į veną skiriami esant sunkiai būklei. Pradėti empirinę terapiją pagal tikėtiną sukėlėją ir koreguoti pagal pasėlio duomenis. Gydyti infekcijos vartų vietą (incizija, debridementas (negyvybingų auginių arba svetimkūnių pašalinimas), žaizdos drenavimas, dezinfekcija). Esant sunkiai būklei: gulimasis režimas, tromboembolijos profilaktika fraksiparinu. Vietinis gydymas: šalti kompresai.

Mark article as unread
Article has been read
Mark article as read

Comments

Be the first one to leave a comment!