Artefaktinė liga.
7.2.2 Artefaktinis dermatitas
Sinonimai
Apibrėžtis
Paciento tyčinis odos žalojimas, siekiant gauti aplinkinių ir med. personalo dėmesio.
Etiologija ir patogenezė
Paciento sau pačiam sukelti odos pažeidimai pritraukia aplinkinių dėmesį. Dažnai sunku patikslinti už dėmesio siekimo glūdinčią motyvaciją, nes pats pacientas iš to negauna nei finansinės, nei asmeninės naudos. Dažnai pacientai, sergantys Miunhauzeno sindromu, siekia būti hospitalizuoti. Pacientai, turintys dirbtinį (sin. artefaktinį) dermatitą, priešingai, to vengia.
Simptomai
Įvairaus pobūdžio odos vientisumo pažeidimai, dažniausiai – netipiški, jų spektras kinta nuo nukasymų iki opų arba išplitusių odos pažeidimų.
Vieta
Lengvai ranka pasiekiamos kūno vietos.
Komplikacijos
Infekcijos, randai.
Diagnostika
Lengvai pasiekiamos kūno vietos. Neįprasta bėrimų konfigūracija. Dažnai tai būna atmetimo diagnozė, prieš tai įvertinus galimą organinę patologiją. Išsamus psichologinis tyrimas. Svarbu įsidėmėti, kad šie pacientai taip pat gali sirgti ir organine liga.
Diferencinė diagnostika
Plati, atsižvelgiant į pažeidimą, morfologija. Gangreninė pioderma.
Gydymas
Okliuziniai tvarsčiai (apsaugo nuo tolesnio žalojimosi), psichoterapija, medikamentinis gydymas.
Ligos eiga
Lėtinė.
Comments
Be the first one to leave a comment!