Manipolazione compulsiva dei capelli attraverso trazione, attorcigliamento, strappo, che porta alla formazione di aree localizzate di alopecia.
7.2.1 Tricotillomania
Definizione
Eziologia; Patogenesi
Disordine ossessivo-compulsivo
Sintomi
Aree, solitarie, circoscritte, raramente multiple di perdita incompleta di capelli con peli cortidi varie lunghezze; solo quei capelli che raggiungono i 3 mm in lunghezza possono essere rimossi
Localisation
La sede più comune è il cuoio capelluto centro-parietale, perché lì la tolleranza al dolore è più alta (tricotillomania a chierica).
Classificazione
Forma infantile: atto di frustrazione (tic di epilazione) con buona prognosi.
Forma adolescenziale riflette il disordine ossessivo-compulsivo con prognosi meno favorevole.
Course
Più anziano il paziente, peggiore la prognosi. Negli adulti, è spesso un problema che dura tutta la vita.
Complicazioni
Tricobezoari (palle di pelo nello stomaco o nell'intestino) con rischio di sviluppare ileo (sindrome di Rapunzel).
Diagnosi
Caratteristiche cliniche, tricogramma, istologia nei casi non chiari, valutazione psicologica.
Diagnosi differenziale
Alopecia areata, tinea capitis, alopecia androgenetica (tonsure trichotillomania).
Terapia
Terapie comportamentali, terapia familiare, psicofarmaci.
Diagnosi differenziale
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