3.1.6 Nevo melanocitico congenito

Sinonimi

Nevo pigmentato e peloso congenito.

Definizione

Griuppi di cellule neviche nell'epidermide e nel derma, spesso associati aaumento del numero di follicoli piliferi.

Eziologia; Patogenesi

Malformazione embrionale, presente alla nascita.

Sintomi

Noduli o placche ben delimitati, dal marrone al nero, spesso con ipertricosi.

Localisation

Tronco ed estremità.

Classificazione

Dimensioni di 1-3 cm: comuni e innocui, 1:100.
Dimensioni di 3-20 cm: non comuni, 1:1000-1:20,000, raramente trasformazione maligna.
Dimensioni superiori ai 20cm: solitamente sul tronco (nevo gigante o nevo a costume da bagno), 1:500,000, rischio di melanoma del 3-5% (studi prospettici sono in corso).

Dermatopathology

Raccolte di melanociti alla giunzione dermo-epidermica e nel derma, di solito si estendono in profondità (nel tessuto adiposo e nella fascia).

Course

Permanenti, non tendono alla regressione.

Complicazioni

Trasformazione maligna. Nei nevi giganti, rischio di melanosi leptomeningea e di insorgenza di melanomain tale sede.

Diagnosi

Caratteristiche cliniche, istologia.

Diagnosi differenziale

Terapia

Lesioni piccole: nessuna terapia necessaria, escissione se desiderato dal paziente.

Lesioni di taglia intermedia: considerare l'escissione dopo la pubertà.

Lesioni grandi: dermoabrasione subito dopo la nascita (non influenza la melanosi leptomeningea), stretto follow-up clinico ed escissione delle aree sospette.

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Diagnosi differenziale

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