malattia di Nicolas-Favre
2.5.3 Linfogranuloma Venereo
Panoramica:
Sinonimi
Eziologia; Patogenesi
Clamidia tracomatis (cocchi intracellulari obbligati); sierotipi LGV1-LGV3, periodo di incubazione: 10-14 giorni. Si vede soprattutto nelle regioni tropicali e sub-tropicali.
Sintomi
- Lesione primitiva: piccole papule non dolorosesul glande e sul pene, sul prepuzio, sulla viulva, nella vagina o sulla cervice, che evolve in una ulcera superficiale nel giro di giorni.
- Lesione secondaria: linfoadenopatia inguinale (dopo 2-4 settimane), aderente alla cute sovrastante, può rompersi e drenare.
- Stadio terziario: dopo 5-10 anni, granulomatosi massiva, ascessi e fistole con ostruzione dei linfatici (elefantiasi, complesso sintomatologico ano-rettale).
Diagnosi
Striscio dall'ulcera, nelle donne anche striscio cervicale. Identificazione di anticorpi anti-clamidia nella reazione dia fissazione del complemento (titolo >=1:64).
Terapia
Doxiciclina 2x100mg/die per 3 settimane
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