Lichen planus

Dermatosi idiopatica da subacuta a cronica che coinvolge la cute, le mucose, le unghie e/o i capelli.

Non chiara. Possibile associazione con HCV.

Cute: papule violacee poligonali, reticolo biancastro superficiale (segno di Wickham), prurito marcato!
Mucose: labbra, lingua, guance, genitail, regione anale (annulare, bulloso, erosivo, atrofico), bianco a rete, pattern non-removibile
Unghie: modificazioni non specifiche (linee longitudinali, trachionichia) ma anche cicatrici (formazione di pterigio , atrofia, anichia).
Cuoio capelluto: lichen planus follicularis decalvans (atrophic scarring alopecia; pseudopelade)
Palmoplantar: hyperkeratotic-rhagadiform (fissured)

A livello di polsi, unghie, mucosa orale e genitale.

Varianti:

Lichen planus eritrodermico
Lichen planus verrucoso (lichenificazione a causa di cronico, soprattutto a livello delle tibie)
Lichen annulare o lichen lineare
Lichen planus tumido (grandi noduli)
Lichen planus atrofico (confluente, coinvolgimento diffuso)
Lichen planus pemfigoide (con anticorpi); erosivo (bulloso, senza anticorpi).

Acantosi, profilo epidermico a dente di sega, ipergranulosi, infiltrato subepidermico T linfocitario, incontinenza di pigmento.

Liichen planus erosivo della mucosa può evolvere in carcinoma squamocellulare, rendendo necessario un follow-up costante.

Caratteristiche cliniche, istologia, fenomeno di Köbner.

1.6.2 Lichen planus