Lesioni biancastre, aderenti, della mucosa, che riflettono una cheratinizzazione incrementata o abnorme dell'epitelio (normalmente non cheratinizzato) pavimentoso stratificato della mucosa orale o di transizione (labbra, pene)
3.3.1 Leucoplachia
Definizione
Eziologia; Patogenesi
A seconda della causa. Esogena: chimica (tabacco) o meccanica (dentizione anormale, protesi dentarie) irritazione, anche cause ereditarie.
Sintomi
Placche bianche asintomatiche.
Localisation
Ovunque a livello del cavo orale, in particolare mucosa buccale o sublinguale; anche mucosa genitale o anale.
Laboratorio
Non rilevanti.
Dermatopathology
Proliferazione dell'epitelio con o senza atipie dei cheratinociti, ipercheratosi.
Course
Cronica, può evolvere in carcinoma.
Diagnosi
Caratteristiche cliniche; se persistente o infiltrata è dirimente l'istologia.
Diagnosi differenziale
Candidiasi (mughetto), lichen planus, carcinoma squamocellulare.
Terapia
Follow-up clinico, eliminazione dei fattori di rischio, in alcuni casi retinoidi per bocca o escissione chirurgica.
Diagnosi differenziale
Tests
- 65-year-old man with alcohol and nicotine abuse has had dentures for 10 years. What are the differential diagnostic considerations for the lesion shown?
- Statement 1 Oral leukoplakia must always be biopsied
- A 32-year-old women with multiple substance abuse problems consults you about white lesions on the side of her tongue that she can't brush off. What disease should you suspect?
- This 30-year-old man consults you for intensely pruritic papules on the flexor surface of the wrist and on the ankle. At the same time, you find these white lesions in his mouth. Your diagnosis?
- Statement 1 Every leukokeratotic lesion of the oral cavity which cannot be easily removed with a tongue blade must be biopsied
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