1.5.2 Granuloma annulare

Definizione

Disordine infiammatorio granulomatoso con lesioni anulari, più comune nei bambini e nei diabetici.

Eziologia; Patogenesi

Non  chiara.

Sintomi

Papule piccole dure color carne disposte ad anelli o archi, o noduli duri, movibili, sottocutanei. Assenza di prurito.

Localisation

Superficie estensoria delle estremità in particolare dita e dorso delle mani, gomiti e ginocchia; nelle forme disseminate è coinvolto anche il tronco.

Laboratorio

Nelle forme disseminate, escludere il diabete mellito, ricerca degli anticorpi antimitocondrio.

Dermatopathology

Aree di collagene degenerato (necrobiosi) nel derma circondate da istiociti disposti "a palizzata" (granuloma " a palizzata").

Course

Solitamente guarisce spontaneamente senza esiti cicatriziali, possibili recidive.

Diagnosi

Caratteristiche cliniche, istologia.

Diagnosi differenziale

Terapia

Crioterapia, corticosteroidi (topici o intralesionali), cerotti a rilascio di corticosteroidi, PUVA (topica o sistemica); nelle forme disseminate, dapsone, potassio iodato, clorochina.

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