1.4.1 Fotodermatosi

Recensione:
2021

PG. Calzavara-Pinton, M. Arisi, Brescia

Definizione

Dermatosi elicitate da radiazioni elettromagnetiche nello spettro degli UV e della lunghezza d'onda del visibile.

Eziologia; Patogenesi

La luce UV può causare dermatiti come agente singolo (ustione solare) o in combinazione con sostanze fototossiche (furocoumarinici come gli psoraleni) o sostanze fotoallergeniche (medicazioni come i sulfonamidici, le tetracicline). In tuti i casi i radicali liberi dell'ossigeno scatenano il rilascio di citochine pro-infiammatorie(dermatite acuta) o causano danno cutaneo permanente (danno attinico cronico).

 
Inoltre,alcune dermatosi sono provocate dalla luce; esempi sono il lupus erythematosus e l' herpes simplex.
 
 

 

Sintomi

Variabili in base alla patologia.

 

Localisation

Solitamente limitate all'area fotoesposta (interessamento distale possibile nelle reazioni fotoallergiche).

Classificazione

 

  1. Dermatosi provocate dalla luce(es. lupus..)
  2. Dermatosi Fototossiche o fotoallergiche (stimolate da sostanze topiche o sistemiche in combinazione con radiazioni UV)
  3. Fotodermatosi pure (e' sufficiente la sola luce per scatenare la patologia) (esempi includono l'eruzione polimorfa solare, l'orticaria da sole, l'hydroa vacciniformis)
  4. Genodermatosi con sensibilità alla luce (per esempio, xeroderma pigmentosum)
  5. Patologie Metaboliche con sensibilità alla luce (per esempio, porphyria cutanea tarda)

 

Diagnosi

Anamnesi spesso utile.Indagini fotodiagnostiche: Test di sensibilità monocromatico agli UVA e UVB, photo patch testing, test di scatenamento con  UV e/ o luce visibile . Forse ANA, porfirina nel sangue, urina e feci.

Terapia

Fotoprotezione:

  • vestiario
  • Schermo protettivo con appropriato  SPF per la patologia

Trattamento della patologia di base.

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