Dépigmentation acquise souvent symétrique.
6.3.3 Vitiligo
Définition
Étiologie et pathogénie
Perte progressive de mélanocytes, origine auto-immune.
Symptomes
Macules dépigmentées mieux visibles sur peau claire avec éclairage UV (lampe de Wood).
Localisation
Typiquement sur le visage, les mains, la région anogénitale, péri-ombilical; toutes les localisations sont toutefois possibles.
Examens de laboratoire
Bilan thyroïdien autoimmun conseillé (Ac anti TPO).
Dermatopathologie
Absence de pigment dans l'épiderme, infiltrat inflammatoire dans la phase initiale.
Cours
Mais le plus souvent extension progressive et/ou par poussées.
Complications
Risque accru de coup de soleil, mais pas d'augmentation de risque de cancer cutané.
Diagnostic
Tableau clinique typique.
Diagnostic differentiel
Pityriasis versicolor achromiant, naevus anémique, naevus depigmentosus, pityriasis alba chez les sujets atopiques, lichen scléroatrophique cutané (white spot disease).
Prévention et thérapie
Pour éviter d'accroître la visibilité.
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