Prurit sans lésion cutanée ni maladie interne associée.
7.2.3 Prurit psychogène
Définition
Étiologie et pathogénie
Etats anxiodépressifs, troubles somatoformes.
Symptomes
Prurit persistant, souvent intolérable.
Localisation
Généralisé (excoriations névrotiques, prurigo) ou localisé, par ex. dans la région génitale ou dans le cuir chevelu.
Examens de laboratoire
Exclure une maladie interne à l'origine du prurit (exemples: diabète, thyropathies, carence martiale, urémie, cholestase, lymphome Hodgkin) ou une dermatose spécifique (exemples: dermatite herpétiforme de Duhring, dermatite atopique).
Dermatopathologie
Non spécifique. Acanthose due au grattage, nodules de prurigo.
Cours
Le plus souvent chronique.
Diagnostic
Diagnostic d'exclusion.
Diagnostic differentiel
Prurit dans le cadre d'une dermatose spécifique ou d'une maladie interne.
Prévention et thérapie
Topiques antiprurigineux: symptomatique (menthol,
polidocanol)
ou
médicaments systémiques antiprurigineux: par ex.
hydroxyzine, doxépine.
Psychothérapie.
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