3.3.1 Leucoplasie

Définition

Lésion blanchâtre de la muqueuse (leucokératose) qui ne peut être détachée avec l'abaisse-langue. Kératinisation augmentée ou anormale de l'épithélium malpighien d'habitude non kératinisé de la muqueuse buccale, de la vulve ou du gland.

Étiologie et pathogénie

Selon l'étiologie. Exogène: par des facteurs irritants chimiques (fumeurs) ou physiques (mauvaise dentition); héréditaire; idiopathique.

Symptomes

Plaque blanchâtre asymptomatique.

Localisation

Muqueuses buccale (jugale, sublinguale), génitale et anale.

Examens de laboratoire

Non contributifs.

Dermatopathologie

Hyperplasie de la couche épineuse avec ou sans atypies.

Cours

Chronique. Risque de transformation en carcinome épidermoïde.

Diagnostic

Une biopsie permet la confirmation histopathologique de leucoplasie et écarte un carcinome épidermoïde."

Diagnostic differentiel

Prévention et thérapie

Surveillance clinique ; éviction du tabac ; en l'absence de dysplasie : abstention, rétinoïdes, laser CO2 ou exérèse chirurgicale ; en présence de dysplasie : exérèse chirurgicale.

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