Lentigo malin de Dubreuilh, Lentigo maligna Melanoma (LMM) level 1.
3.2.4 Lentigo malin
Synonymes
Définition
Précancérose mélanocytaire (prolifération basale de mélanocytes atypiques isolés, peut progresser vers un mélanome sur lentigo malin (LMM)).
Étiologie et pathogénie
Exposition chronique aux UV.
Symptomes
Macule irrégulière mal limitée à pigmentation inhomogène (non palpable), à croissance lente.
Localisation
Régions photoexposées (visage, avant-bras, mollets).
Dermatopathologie
Atrophie de l'épiderme, prolifération de mélanocytes atypiques dans la couche basale de l'épiderme et de toute la couche germinative des follicules, infiltrat lymphocytaire dermique et mélanophages, élastose actinique.
Diagnostic differentiel
Lentigo simplex/sénile, mélanome (LMM, SSM (Level 1)), kératose séborrhéique pigmentée plane, naevus dysplasique.
Prévention et thérapie
Exérèse chirurgicale, si diagnostic confirmé par une histologie év. aussi cryothérapie, radiothérapie, électrocoagulation et curettage (risque de récidive à partir des follicules pilaires, traitement topique par imiquimode.
Diagnostic differentiel
Further Images / DOIA
Articles de revue
- E. Samaniego, P. Redondo: Lentigo Maligna (2013)
- J.R. Kallini, S.K. Jain, A. Khachemoune: Lentigo Maligna: Review of Salient Characteristics and Management (2013)
- G.J. SMALBERGER, D.M. SIEGEL, A. KHACHEMOUNE: Lentigo maligna (2008)
- J.M. Kasprzak, Y.G. Xu: Diagnosis and management of lentigo maligna: a review (2015)
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