Kératose solaire.
3.2.1 Kératose actinique
Synonymes
Définition
Précancérose due à l'exposition chronique à la lumière.
Étiologie et pathogénie
Terrain génétique, exposition chronique aux UV, immunsuppression.
Symptomes
Lésions cutanées circonscrites hyperkératosiques, de couleur jaune brunâtre, parfois érythémateuses.
Localisation
Zones photoexposées, visage, dos des mains, avant-bras.
Dermatopathologie
Hyperkératose, troubles de l'architecture de l'épiderme, kératinocytes atypiques, infiltrat inflammatoire.
Cours
Chronique.
Complications
Peut se transformer en carcinome spinocellulaire (1% par an).
Diagnostic
Tableau clinique, histologie.
Diagnostic differentiel
Prévention et thérapie
Photoprotection, év. exérèse chirurgicale, cryothérapie, radiothérapie pour les lésions étendues), photothérapie dynamique. Pommades à base de 5-fluorouracile resp. imiquimode.
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