1.1.8 Dermatitis seboreica

Sinónimos

Eczema seborreico. En niños: costra láctea.

Definición

Eczema crónico y recidivante que aparece en las áreas seborreicas caracterizado por eritemas descamativos de aspecto untoso.

Etiología & Patogenia

Seborrea (piel grasa), colonización aumentada de las áreas seborreicas por la levadura comensal Malassezia spp. (que se denominaba previamente Pityrosporum ovale).

 

Síntomas

Eritema y placas eritemato-descamativas caracterizadas por presentar unas escamas amarillentas de aspecto untoso.

Localisation

Áreas seborreicas (cuero cabelludo, barba, región retroauricular, centrofacial, pliegues nasogenianos, cejas, preesternal, y más raramente región interescapular).

Clasificación

  1. Dermatitis seboreica infantil:
    • Suele aparecer en los 3 primeros meses de vida
    • Cuero cabelludo, pliegues
  2. Dermatitis seboreica del adulto:
    • Áreas seborreicas
    • CAVE: Formas más graves en pacientes infectados por el VIH
    • Formes graves con eritrodermia y adenopatías en pacientes ancianos
    • Formas de solapamiento con la psoriasis ("Seborriasis")

Course

Empeora o brota con el estrés, la luz UV puede mejorar o empeorar según los casos

Diagnóstico

Piel grasa, cuadro clínico típico, distribución.

Diagnóstico diferencial

Tratamiento

Disminución de la colonización por Malassezias mediante imidazólicos tópicos, agentes queratolíticos, litio tópico. Cursos cortos de corticoides tópicos de potencia media-baja.

Traducido por: José Mascaro jun, M.D

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