Carcinoma escamoso in situ (carcinoma escamoso intraepidérmico).
3.2.2 Carcinoma in situ
Definición
Etiología & Patogenia
Exposición a los UV, inmunodeprimidos, VPH.
Síntomas
Máculas o placas eritematosas bien circunscritas hiperqueratósicas. La enfermedad de Bowen y la eritroplasia de Queyrat (glande) son unas formas clínicopatológicas particulares de carcinoma in situ.
Localisation
Piel fotoexpuestas , genitales (eritroplasia de Queyrat), piernas (Enfermedad de Bowen).
Dermatopathology
Presencia de una proliferación de queratinocitos atípicos que afecta a todas las capas de la epidermis sin invadir la dermis (in situ). En el caso de la enfermedad de Bowen y la eritroplasia de Queyrat se observa acantosis epidérmica con una proliferación de queratinocitos mucho más anormal, con ausencia de maduración y mitosis que afectan a todo el espesor de la epidemis.
Complicaciones
Transición a carcinoma escamoso invasivo.
Diagnóstico diferencial
carcinoma basocelular superficial, papulosis bowenoid, enfermedad de Paget extramamaria.
Tratamiento
Exéresis, crioterapia, terapia fotodinámica, radioterapia, cremas de 5-fluorouracilo o imiquimod.
Traducido por: José Mascaro jun, M.D
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