Einfache Fälle
Fall 13
32-jähriger Franzose mit neu aufgetretenem Hautbefund am rechten Fuss.
Anamnese
Wie lange leiden Sie bereits unter Ihren Beschwerden?
Ich bin vor zwei Monaten erstmals auf mein Hautproblem aufmerksam geworden.
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Fühlen Sie sich krank oder abgeschlagen?
Nein, ich fühle mich besser denn je.
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Haben Sie Schmerzen?
Ja, ich habe starke Schmerzen beim Gehen.
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Hat jemand in Ihrer näheren Umgebung (Partner, Familie, Freunde, Bekannte) ähnliche Beschwerden?
Mein Vater ist an Hautkrebs gestorben.
Könnte es sich um eine übertragbare oder erbliche Erkrankung handeln?
Hatten Sie früher schon einmal ähnliche Beschwerden?
Nein, ich war bislang immer sehr gesund.
Könnte es sich um eine rezidivierend auftretende Erkrankung handeln?
Schwitzen Sie stark und/oder tragen Sie oft okklusives Schuhwerk.
Ich arbeite seit 4 Monaten auf dem Bau und muss hierbei Gummistiefel tragen. Ich schwitze relativ stark.
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Effloreszenzen
Wählen Sie die richtigen Effloreszenzen:
Richtig. Ganz genau finden sich mehrere hyperkeratotische, zerklüftete Papeln.
Leider falsch. Versuchen Sie es noch einmal oder informieren Sie sich nochmals genauer über diese Effloreszenz.
Leider falsch. Versuchen Sie es noch einmal oder informieren Sie sich nochmals genauer über diese Effloreszenz.
Leider falsch. Versuchen Sie es noch einmal oder informieren Sie sich nochmals genauer über diese Effloreszenz.
Falsch. Die Lichenifikation bedeutet eine Vergröberung der Hautfelderung.
Diagnose
Wählen Sie die richtige Diagnose:
Dies ist leider die falsche Antwort. Es handelt sich nicht um eine Lues.
Eine Skabies manifestiert sich durch Befall typischer Prädilektionsstellen und exzessiven Juckreiz.
Leider falsch. Die Läsion ist nicht typisch für einen Nävus.
Es handelt sich um keine durch Pilze hervorgerufene Erkrankung.
Sie haben die richtige Diagnose gewählt.
Therapie
Wählen Sie die richtige(n) Therapie(n):
Die Diagnose wird primär klinisch gestellt. Nur im Zweifelsfall ist eine bioptische Diagnosesicherung sinnvoll.
Auch wenn eine Spontanabheilung möglich ist (50% der Fälle in 2 Jahren), sollte der Patient wegen seiner Schmerzen behandelt werden.
Falsch. Diese Therapie kann bei malignen epidermalen Tumoren zur Anwendung kommen.
Falsch. Diese Therapie ist hier nicht angezeigt.
Richtig! Dies ist eine mögliche Vorgehensweise.
Test
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